你懂了這個模式，很多痛苦就會消散

你知道為什麼對於許多身心疾病的患者，諸如：憂鬱症、焦慮症、恐慌症、……等，會推薦他們來學習「正念」嗎？正念減壓課程發源自美國的醫學院裡，從一開始就跟醫療、醫學密切相關。除了應用在患者身上的大量實際案例，在其背後也當然有相關的學理基礎與豐富的科學研究證據。

而回到最根本的問題：「正念為什麼可以療癒疾病？」，首先，我們要與你介紹一個非常重要的理論。這是來自美國心理學家蓋瑞·史瓦茲（Gary Schwartz）在1970年代提出的理論——自我調節模式（self-regulation model）。

 

什麼是自我調節模式？

你覺得人為什麼會生病呢？美國心理學家蓋瑞·史瓦茲認為，人之所以會有疾病，並不是天生，而是有一個脈絡的。
 

失心（disattention）

在源頭，是因為我們失心了。我們的「心」不見了，所以你會注意力不集中，會無法維持身心的和諧穩定。
 

失連（disconnection）

當我們失心的時候，就很容易與自己失連。這會導致什麼呢？我們會開始對自己無感、麻木，開始視很多東西為無物，甚至可以做出各種傷害自己或他人身心的事情，因為我們已經不在乎自己、對此無感了。這是非常嚴重的現象。
 

失調（disregulation）

接著，很多東西都會脫離自我控制。不管是在脾氣、睡眠、工作效能上面，都會出現狀況。但我們自己卻未必能意識到。像是自律神經失調，也是在這裡。
 

失序（disorder）

如果一直失調下去，就會出現失序。例如暴飲暴食（飲食障礙）、失眠（睡眠障礙）、注意力不集中（注意力障礙）、……等等。這些障礙對我們都產生了相當嚴重且顯著的影響，而若你還是沒有開始好好處理他，那就會進入最後一個階段：失常。
 

失常（disease）

失常，就是失去平時那種舒服、自在、正常的狀態，也就已經是「疾病」的狀態了。這種時候，我們也就必須要尋求臨床醫療的協助了。

 

不想要疾病，該如何維持健康？

從療癒的角度來看，上述的脈絡是可以反著走的。既然心不見了，最終會導致疾病，那就要「把心找回來」。找回注意力，保持與自己身心的連結（connection），從專注帶來連結，連結帶來調節，調節帶來秩序，秩序帶來舒適常態，也就是健康。

正念如何參與身心的自我調節模式？

正念很重要的一點在於，它不是從最後的失常層級才開始參與，而是從最源頭的「失心」就開始做了。正念可以幫助我們把注意力找回來，讓我們跟自己保持連結。當你有連結時，很自然地，你就會進入一個調節（regulation）的狀態，你的身心可以自己調節，因為這本來就是人的一個功能。當你的內在是和諧、有秩序的，你也就可以處在一個健康、舒服、自在的狀態。

 

正念可以療癒疾病，帶來臨床上的效益

從蓋瑞·史瓦茲的自我調節模式這個架構，我們可以很清楚地看見，正念對於臨床疾病的莫大幫助，在於它從最根本的地方開始解決問題。也因為它具有成本低而效率高的特性，正念成為非常好的醫療輔助，更被大幅地運用在各種病症上，例如：憂鬱症、焦慮症、恐慌症、強迫症、癌症、慢性疼痛、注意力不足過動症（ADHD）、創傷後壓力症候群（PTSD）、睡眠障礙、成癮等。

 

結語

在臨床領域，已有越來越多的臨床工作者將正念運用於個案、病人或自己身上。針對臨床工作者經常面臨各式各樣的變化，又未必有充足的時間學習正念，華人正念減壓中心從2022年開始，已開辦專門的「正念臨床運用專訓」，讓大家能夠學習輕量級且深具效益的正念應用。除了『實作』，我們也同樣重視『學理』，因此2022下半年特別推出了，針對正念在臨床上的學理基礎進行講解的「正念臨床學理研討課程」。歡迎對此有興趣的夥伴一起來學習！
 

——本文理論，部分引用自《正念療癒力》一書

（本文為華人正念減壓中心所有，讓我們一起尊重智慧產出，如需轉載，請務必註明出處喔）